ASKEB ANTENATAL CARE FISIOLOGI



ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGI
PADA NY “A” DENGAN GESTASI 30 MINGGU 2 HARI
DI RSUD KABUPATEN WAJO
TANGGAL 26 MARET 2013

No.registrasi              : 08 12 83
Tanggal kunjungan : 26 maret 2013, jam 09.40
Tanggal pengkajian            : 26 maret 2013, jam 09.45
Nama pengkaji                     : sartika

LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR
A.      Identitas istri / suami
Nama                 : Ny “A” / Tn “I”
Umur                  : 27 tahun / 30 tahun
Nikah                 : + 5 Tahun
Suku                  : Bugis / Bugis
Agama               : Islam / Islam
Pendidikan       : SMP / SMP
Pekerjaan          : IRT / Wiraswasta
Alamat               : Jln. Beringin

B.      Riwayat Kehamilan sekarang
1.    GIII , PII, AO
2.    HPHT tanggal 20-08-2012
3.    HTP tanggal 27-05-2013
4.    Ibu mengatakan umur kehamilannya + 8 bulan
5.    Ibu mengatakan pergerakan janinnya dirasakan pada perut sebelah kanan
6.    Ibu mengatakan pergerakan janinnya dirasakan sejak bulan Desember sampai sekarang
7.    Ibu mengatakan pernah mendapatkan suntikan TT2 : 25-01-2013
8.    Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan tanpa resep dokter
9.    Ibu mengatakan tidak pernah merasakan nyeri perut hebat selama kehamilannya
10. Ibu merasakan ada tekanan pada perut bagian bawah
11. Ibu memeriksakan kehamilannya sebanyak 4 kali di RSUD Kab.Wajo
C.     Riwayat kehamilan persalinan dan nifas yang lalu.
N
O
TAHUN
TEMPAT
JENIS
PERSALINAN
PENYULIT
NIFAS
ANAK
JK
BB
Keadaan
1
2004
RSUD
Normal

Baik
3000
Baik
2
2008
RSUD
Normal

Baik
2600
Baik
3
2013
Kehamilan sekarang






D.     Riwayat kesehatan yang lalu dan sekarang
1.    Ibu mengatakan tdak anda riwayat penyakit jantung, hipertensi, DM dan lain-lain
2.    Ibu mengatakan tidak ada riwayat kembar dalam keluarga
3.    Ibu mengatakan tidak pernah dioperasi dan diopname
4.    Ibu mengatakan tidak ada ketergantungan makanan, obat-obatan dan minuman
5.    Ibu mengatakan tidak ada riwayat alergi terhadap makanan, minuman dan obat-obatan
E.      Riwayat Keluarga Berencana (KB)
·         Ibu mengatakan tidak pernah mengalami gangguan pada sistem reproduksi
F.      Riwayat Psikososial, Ekonomi dan spiritual
1.    Menikah 1x dengan suami sekarang, usia perkawinan + 5 tahun
2.    Respon ibu terhadap petugas baik
3.    Hubungan ibu dengan suami dan keluarga baik
4.    Suami adalah pengambil keputusan dalam keluarga
5.    Ibu telah merencanakan untuk melahirkan di RSUD Kabupaten Wajo
6.    Penghasilan suami cukup untuk kebutuhan sehari-hari
7.    Ibu yakin bahwa bisa melahirkan dengan selamat
G.     Riwayat pemenuhan kebutuhan dasar
a.    Nutrisi
·                Sebelum hamil
-       Pola makan                     : Nasi, sayur, ikan, tempe, dan
   tahu
-       Nafsu makan                  : baik
-       Frekuensi            makan           : 2-3 x / hari
-       Minum                              : 6-8 gelas / hari
·                Selama hamil
Ada perubahan selama hamil dari segi pola makan dan pola minum yaitu
-       Pola makan                     : Nasi, sayur, ikan, tempe, tahu,
 dan buah
-       Nafsu makan                  : Baik
-       Frekuensi makan           : 2-4 x / hari
-       Minum                              : 6-10 gelas / hari
b.    Pola Istirahat
·                Sebelum hamil
-       Tidur siang          : + 1 jam
-       Tidur malam        : + 7 jam
·                Selama hamil
ada perubahan selama hamil yaitu :
-       Tidur siang          : + 2 jam
-       Tidur malam        : + 8 jam
c.    Pola eliminasi
a.    BAK
-           Sebelum hamil
Frekuensi BAK               : 3-4x / hari
Warna                              : Kuning jernih
-           Selama hamil
Ada perubahan yaitu
Frekuensi BAK               : lebih sering 5-6x / hari
Warna                              : kuning jernih
b.    BAB
-           Sebelum hamil
Frekuensi BAB               : 1-2  x / hari
Warna                              : Kuning kecoklatan
-           Selama hamil
Tidak ada perubahan
d.    Personal Hygiene
-       Mandi                           : 2x sehari
-       Keramas                       : 1x sehari
-       Menggosok gigi          : 2x sehari menggunakan pasta gigi
-       Ganti pakaian dalam : tiap kali basah
H.     Pemeriksaan fisik
1.    KU ibu baik
2.    Keadaan komposmentis
3.    Tanda-tanda vital
-       TD             : 110 / 70 mmHg
-       N               : 82 x/i
-       P               : 20x / i
-       S               : 36,7° C
4.    Lila               : 26 cm
5.    BB                : - Sebelum hamil : 45 kg
  - selama hamil    : 57 kg
6.    TB                 : 150 cm
7.    Kepala         :
Rambut hitam, lurus, kulit kepala bersih, rambut tidak rontok, tidak ada benjolan dan nyeri tekan
8.    Wajah
-       Tidak ada oedema
-       Ekspresi wajah tenang
9.    Mata
-       Konjungtiva merah muda
-       Skelera tidak ikterus
10. Hidung
-       Tidak ada polip dan secret
11. Telinga
-       Tidak ada serumen, simetris kiri dan kanan
12. Mulut dan gigi
-       Bibir tidak pecah-pecah
-       Tidak ada caries
13. Leher
-       Tidak ada pembesaran vena jungularis, kelenjar tyroid, dan kelenjar limfe
14. Payudara
-       Simetris kiri dan kanan
-       Putting susu terbentuk
-       Tidak ada benjolan
-       Tidak ada nyeri tekan
15. Abdomen
-       Tidak ada bekas operasi
-       Perut ibu tampak membesar
-       Tampak strae albican dan linea nigra
-       Palpasi Leopold I    : 3 jrbpx (32 cm)
        Leopold II         : puki
        Leopold III        : Kepala
        Leopold IV        : BAP
-       DDJ (Denyut Jantung Janin) : 146 x/I terdenganr jelas pada kiri bawah perut ibu
-       Ibu tidak merasakan adanya nyeri tekan pada saat dilakukan palpasi pada abdomen
-       Teraba gerakan janin kuat dan teratur, teraba bagian janin 1 kepala 1 punggung
16. Genetalia
-       Tidak ada aedema
17. Extremitas
-       Tidak ada aedema dan varises
18. Pemeriksaan laboratorium tanggal 26 Maret 2013
HB                 : 11,4 gr %
GOLDA         : B

LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL
DIAGNOSA : GIII PII AO GESTASI 30 Minggu 2 Hari PUKI, presentase
                        kepala, BAP, intra uterine tunggal, hidup, keadaan ibu dan
janin baik.
a.     GIII PII AO
DS           : kini merupakan kehamilan yang ke 3 dan tidak pernah
                  mengalami keguguran sebelumnya
    DO           : - Perut bayi tampak membesar
                       - Terdapat stirae albican dan linea nigra
    Analisis dan interpretasi data
Perbesaran abdomen disebabkan oleh hipertensi otot uterus dan serabut-serabut kolagen. Akibat peningkatan kadar estrogen hingga uterus meningikuti pertumbuhan janin (sinopsis obstetri, Muhtar hal 12)
b.     Gestasi 31 minggu
DS           : umur kehamilan + 8 bulan dengan HPHT 20-08-2012
DO           : TFU 3 jrbpx (32 cm)
Analisa dan interpretasi data
Dari HPHT tanggal 20-08-2013 sampai dengan tanggal pengkajian 26-03-2013 didapat 30 Minggu 2 hari dan didukung oleh palpasi leopold I TFU 3 Jrbpx (32 cm)
c.      Punggung kiri (PUKI)
DS           : ibu merasakan adanya pergerakan janin di sebelah kanan
DO           : pada palpasi leopold II PUKI
DJJ terdengar jelas pada perut sebelah kiri dengan frekuensi
 146 x/i
Analisa dan interpretasi data
Pada palpasi leopold II teraba bagian kecil janin di sebelah kanan perut ibu dan teraba keras memanjang rata seperti papan pada sebelah kiri perut ibu menandakan PUKI didukung dengan adanya pergerakan janin yang kuat dn teratur pada sisi kanan perut ibu (Williami, Obstetri 207)
d.     Presentase kepala
DS           : Ada tekanan pada perut bagian bawah
DO           : palpasi leopold III teraba kepala
Analisa dan interpretasi data
Pada palpasi Leopold III dapat teraba bagian terendah janin yang bulat, keras, dan melenting seperti bola menandakan kepala (Sinopsis Obstetri 51)
e.     BAP
DS           : -
DO           : Palpasi Leopold IV BAP
Analisa dan interpretasi data
Pada palpasi Leopold IV ujung jari masih bertemu hal ini menunjukkan bahwa bagian terndah janin masih di atas panggul (Obstetr fisiologi, hal 35 – 36)
f.       Intra Uterin
DS           :  - Ibu mengatakan tidak pernah merasakan nyeri perut yang
     hebat selama hamil
   - ibu tidak merasakan adanya nyeri tekan pada saat
     dilakukan palpasi pada abdomen
DO           : Leopold I      : TFU 3 Jrbpx (32cm)
                   Leopold II     : PUKI
                   Leopold III    : Kepala
                   Leopold IV   : BAP
Analisa dan interpretasi data
Pada saat palpasi abdomen ibu tidak merasakan nyeri tekan dengan gestasi 31 Minggu bagian besar janin dapat diraba sehingga dapat dinilai secara objektif bahwa kehamilan intra uterim (sinopsi obstetri Muhchtar 9 )
g.     Tunggal
DS           : ibu mengatakan pergerakan janinnya lebih aktif pada satu
  sisi
DO           : pada saat palpasi teraba bagian janin yaitu 1 kepala, 1
  punggung, dan bagian kecil janin, dan pada saat auskaltasi
  DJJ terdengar pada satu tempat
Analisa dan interpretasi data
Perbesaran perut normal sesuai dengan umur kehamilan saat palpasi teraba janin pada uterus 1 kepala, 1 punggung dan bagian kecil janin, pada saat auskultasi DJJ terdengar pada satu tempat dan pergerakan janin lebih aktif pada satu sisi saja hal ini menandakan bahwa janin tunggal (Wikjosatro Hanifa 2002 , 155)
h.     Hidup
DS           : ibu mengatakan pergerakan janinnya kuat dan teratur
DO           : pada saat Auskultasi DJJ terdengar jelas dan teratur
  dengan frekuensi 146 x/I analisa dan interpretasi data
  Dengan adanya keterangan ibu dan didukung oleh
  pemeriksaan Auskultasi DJJ (+) menandakan janin hidup
  (Manciba 6B 2001 : 172)
i.       Keadaan ibu dan janin baik
DS           : - ibu mengatakan keadannya baik
                    -  Ibu mengatakan pergerakan janinnya dirasakan sejak
                               bulan Desember
DO           : keadaan umum ibu baik
                             TTV     TD       : 110 / 70 mmHg
                                         P         : 20 x/i
                                         N         : 82 x/i
                                         S         : 36,7°C
                                         DJJ     : 144 x / i
Analisa dan interpretasi data
-       Tanda-tanda vital ibu dalam batas normal dimana kondisi ibu dalam keadaan tidak ada kelainan yang dapat mengganggu kesehatan / kehamilan (Obstetri fisiologi pelajaran, hal 180)
-       Frekuensi DJJ dalam batas normal yang berkisar 120-160 x/I (ilmu kebidanan, hal : 223)

LANGKAH III IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL
            Tidak ada data yang menunjang

LANGKAH IV TINDAKAN EMERGENSI / KOLABORASI
            Tidak ada indikasi untuk melakukan tindakan segera / kolaborasi

LANGKAH V RENCANA TINDAKAN / INTERVENSI
            Diagnosa       : GIII PII Ao, Gestasi 30 minggu 2 hari, PUKI, Presentase Kepala BAP,intra uterine, tunggal hidup, keadaan ibu dan janin baik.
Tujuan           : Kehamilan ibu berlangsung normal
Kriteria           : - keadaan umum ibu baik
-       Pertumbuhan dan perkembangan janin sesuai umur kehamilan
-       TT dalam batas normal
1.    TD sistole      : (100-130 mmHg)
2.    TD diastole    : (60 -85 mmHg)
3.    Nadi                : 60-100 x/i
4.    Pernafasan   : 16-24 x/i
5.    Suhu              : 36,5°-37,5°C
-       DJJ dalam batas normal (120-160 x/i)
-       Pergerakan janin kuat dan teratur
-       TFU sesuai umur kehamilan

INTERVENSI
Tanggal 26 Maret 2013 jam 09.45 WITA
1.    Menyampaikan hasil pemeriksaan kehamilan kepada ibu
Rasional        : agar ibu mengetahui perkembangan kehamilannya dan mengetahui apa yang harus dan tidak harus dilakukan, pengetahuan akan hal ini akan memotivasi ibu untuk  melakukan setiap anjuran dari dokter atau bidan.
2.    Beri HE tentang gizi ibu hamil
Rasional        : wanita hamil harus betul mendapat perhatian dietnya terutama jumlah kalori dan protein yang berguna untuk pertumbuhan janin dan kesehatan ibu. Kekurangan nutrisi dapat mengakibatkan komplikasi seperti gemuk.
3.    Anjurkan ibu istirahat yang cukup
Rasional        : istirahat terutama di siang hari minimal 1-2 jam dapat mengimbangi beban kerja jantung yang mengalami peningkatan karena kehamilan
4.    Berikan penjelasan tentang tanda-tanda bahaya dalam kehamilan
Rasional        : tanda-tanda bahaya kehamilan perlu diketahui oleh ibu agar ia lebih waspada terhadap ancaman kesehatan diri maupun janinnya dengan pengetahuan dan motivasi yang kuat agar segera memeriksakan kehamilannya.
5.    Jelaskan perubahan-perubahan fisiologis pada trisemester
Rasional        : Agar ibu dapat memahami perubahan yang terjadi selama hamil sebagai hal yang normal dimana segmen atas uterus yang berkontraksi secara aktif menjadi lebih tebal dan  memendek serta memberikan tarikan yang lambat dan stabil terhadap serviks yang relatif terfiksasi yang menyebabkan dimulainya peregangan dan pematangan serviks.
6.    Anjurkan ibu untuk menghitung pergerakan janinnya
Rasional        : gerakan janin berubah infertilisasinya dari gerakan lambat pada kehamilan dini sampai gerakan menyentak pada periode lanjut berhenti gerakan janin biasanya memberikan tanda kemungkinan kematian janin
7.    Personal hygiene
Rasional        : personal hygiene sangat penting untuk memberikan rasa nyaman pada ibu dan untuk mencegah terjadinya infeksi sistem reproduksi karena tempat yang basah dan lembab merupakan media perkembangan bakteri.
8.    Diskusi tentang persiapan persalinan
Rasional        : hal ini membantu ibu untuk lebih siap mngalami persalinan baik fisik maupun psikis terutama mengenai biaya persalinan, penolong persalinan dan tempat persalinan.
9.    Penatalaksanaan pemberian obat
-       Pemberian tabel fe, vitamin C, B com
Rasional        : - suplemen zat besi dapat membantu meningkatkan
     kadar HB ibu di samping intake makanan yang
     mengandung zat besi
                         -  vitamin C dapat membantu penyerapan zat besi
    dan dapat diperoleh dalam buah dan sayuran hijau
 -  Memperlancar aliran darah sehingga membantu proses metabolisme termasuk saluran cerna
10. Follow up
Rasional        : untuk mendeteksi kemungkinan adanya kelainan pada kehamilan serta memantau pertumbuhan dan perkembangan janin serta keadaan ibu menganjurkan ibu untuk datang 4 minggu kemudian yaitu 26 Maret 2013 atau datang kapan saja jika ada keluhan.

LANGKAH VI IMPLEMENTASI / TINDAKAN
Tanggal 26 Maret 2013 Jam 10.00 WITA
1.    Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa kehamilannya dalam keadaan normal
Hasil   : ibu mengerti apa yang disampaikan dan senang mendengar hasil pemeriksaan
2.    Memberi HE tentang gizi dan menganjurkan makan-makanan yang mengandung zat besi dan asam folat seperti hati, telur, kacang-kacangan
Hasil   : ibu mengerti apa yang dijelaskan
3.    Menganjurkan ibu istirahat yang cukup
Hasil   : ibu bersedia
4.    Memberikan penjelasan tentang 10 tanda bahaya kehamilan
a.    Sakit kepala yang menetap
b.    Penglihatan berkurang / kabur
c.    Oedema pada wajah dan tungkai
d.    Mual dan muntah yang berlebihan
e.    Nyeri perut yang hebat
f.     Penurunan jarak janin
g.    Pendarahan pervagmam
h.    Demam
i.      Kejang-kejang
j.      Ketuban pecah dini (KPD)
Hasil   : ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
5.    Jelaskan perubahan-perubahan fisiologi pada trimester tiga (III) segmen atas uterus yang berkontraksi secara efektif menjadi lebih tebal dan memendek serta memberikan tarikan yang lambat dan stabil terhadap serviks yang relatif terfiksasi yang menyebabkan dimulainya peregangan dan pematangan serviks, aerola payudara makin hitam karena hiper pigmentasi
Hasil   : ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
6.    Menganjurkan ibu untuk menghitung pergerakan janinnya setiap hari
Hasil   : ibu bersedia
7.    Memberikan penjelasan tentang personal hygiene
Hasil   : ibu mengerti apa yang dijelaskan dan mau melakukannya
8.    Mendiskusikan tentang persiapan persalinan
a.    Siapa yang akan membantu ibu melahirkan?
b.    Dimana ibu akan melahirkan?
c.    Bagaimana dengan biayanya?
d.    Siapa yang mengambil / membuat keputusan dalam keluarga?
e.    Bagaimana sedian yang dibutuhkan oleh ibu dan bayinya?
Hasil   :
a.    Dokter dan bidan di RSUD Kabupaten Wajo
b.    Di RSUD Kabupaten Wajo
c.    Ibu bersedia mempersiapkan biaya yang diperlukan
d.    Suami
e.    Ibu bersedia mempersiapkan kebutuhan yang diperlukan untuk diri dan bayinya
9.    Penatalaksanaan pemberian obat
-       Tablet Fe
-       Vitamin C
-       B.Com
Hasil   : ibu bersedia meminumnya
10. Follow up
-       Menganjurkan ibu untuk datang 4 minggu kemudian yaitu 26 April 2013
Hasil   : ibu bersedia datang

LANGKAH VII EVALUASI
Tanggal 26 Maret 2013 Jam 10.15 WITA
Kehamilan berlangsung normal ditandai dengan
1.    DJJ dalam batas normal dengan frekuensi 146 x/i
2.    Pergerakan janin kuat dan teratur
3.    TFU 3 Jrbpx
4.    TTV dalam batas normal
TD       : 110 / 70 mmHg
N         : 82 x/i
P         : 20 x/i
S         : 36,7°C
5.    Ibu bersedia istirahat yang cukup
6.    Ibu mengerti tentang 10 tanda bahaya kehamilan
7.    Ibu bersedia melakukan personal hygien
8.    Ibu bersedia menghitung pergerakan janinnya setiap hari
9.    Ibu bersedia mempersiapkan segala kebutuhan dan keperluan dalam menghadapi persalinan dan kelahiran nantinya
10. Ibu bersedia datang untuk follo up sesuai jadwal.


PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGI
PADA NY “A” DENGAN GESTASI 30 MINGGU 2 HARI
DI RSUD KABUPATEN WAJO
TANGGAL 26 MARET 2013

No.Register                           : 08 12 83
Tanggal Kunjungan                        : 26 Maret 2013 jam 09.40 WITA
Tanggal pengkajian                        : 26 Maret 2013 jam 09.45 WITA
Nama pengkaji                     : Sartika

A.     IDENTITAS ISTRI / SUAMI
Nama                  : Ny “A” / Tn “L”
Umur                   : 27 tahun / 30 tahun
Nikah                  : + 5 tahun
Suku                   : Bugis / Bugis
Agama                : Islam /Islam
Pendidikan        : SMP /SMP
Pekerjaan          : IRT / Wiraswasta
Alamat                : Jln. Beringin
B.     Data Subjektif (S)
1.    HPHT tanggal 20-08-2012
2.    Ibu mengatakan ini kehamilannya yang ke 3 dan tidak pernah keguguran
3.    Ibu mengatakan umur kehamilannya + 8 bulan
4.    Ibu mengatakan pergerakan janinnya dirasakan pada perut sebelah kanan
5.    Ibu mengatakan pergerakan janinnya mulai dirasakan sejak bulan Desember
6.    Ibu mengatakan pernah mendapatkan suntikan TT2 tanggal 25-01-2013
7.    Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan tanpa resep dokter
8.    Ibu mengatakan tidak pernah merasakan nyeri perut yang hebat selama kehamilannya
9.    Ibu merasakan ada tekanan pada perut bagian bawah
10. Ibu mengatakan tidak pernah mengalami gangguan pada sistem reproduksi
11. Ibu mengatakan tidak ada riwayat penyakit jantung, hipertensi, DM, dan lain-lain
12. Ibu senang dengan kehamilannya
13. Ibu mendapat nafkah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari
14. Ibu telah merencanakan melahirkan di RSUD Kabupaten Wajo

C.    Data Objektif (O)
1.    HPHT            : 20-08-2012
2.    HTP               : 27-05-2013
3.    BB
-       Sebelum hamil   : 45 kg
-       Selama hamil     : 57 kg
4.    TB      : 150 cm
5.    TTV   :
TD     : 110 / 70 mmHg
N        : 82 x/i
P        : 20 x/i
S        : 36,7 C
6.    Ekspresi wajah tampak tenang
7.    Tidak ada perbesaran kelenjar tyroid, limfe, dan vena singularis
8.    Perut tampak membesar
9.    Tampak linea nigra dan striaae albican
10. Tidak ada bekas operasi
11. Palpasi Leopald I    : 3 Jrbpx (32 cm)
    Leopald II   : PUKI
    Leopald III  : Kepala
    Leopald IV : BAP
12. Pada saat palpasi teraba bagian-bagian janin dan ibu tidak berasa adanya nyeri tekan
13. DJJ (+) dengan frekuensi 146 x/I terdengar jelas dan teratur
14. Pemeriksaan Hb : 11,4 gr%         
D.    Assesment (A)
GIII PI Ao gestasi 31 Minggu, PUKI, Presentase Kepala, BAP, Intra Uterin, tunggal hidup, keadaan ibu dan janin baik

E.     Planning (P)
1.    Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa kehamilannya dalam keadaan normal
Hasil : ibu mengerti apa yang disampaikan dan senang
  mendengar hasil pemeriksaan
2.    Memberi HE tentang gizi dan menganjurkan makan-makanan yang mengandung zat besi dan asam folat seperti hati, telur, kacang-kacangan
Hasil : ibu mengerti apa yang dijelaskan
3.    Menganjurkan ibu istirahat yang cukup
Hasil : ibu bersedia
4.    Memberikan penjelasan tentang 10 tanda bahaya kehamilan
a.    Sakit kepala yang menetap
b.    Penglihatan berkurang / kabur
c.    Oedema pada wajah dan tungkai
d.    Mual dan muntah yang berlebihan
e.    Nyeri perut yang hebat
f.     Penurunan gerak janin
g.    Pendarahan pervaginacim
h.    Demam
i.      Ketuban pecah dini (KPD)
Hasil : ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
5.    Jelaskan perubahan-perubahan fisiologi pada trimester III segmen atas uterus yang berkontraksi secara aktif menjadi lebih tebal dan memendek serta memberikan tarikan yang lambat dan stabil terhadap serviks yang relatif terfiksasi yang menyebabkan perenggangan dan pematangan serviks, aroela payudara makin hitam karena hiperpigmentasi
Hasil : ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
6.    Menganjurkan ibu untuk menghitung pergerakan janinnya setiap hari
Hasil : ibu bersedia
7.    Memberikan penjelasan tentang personal hygien
Hasil : ibu mengerti apa yang djelaskan dan mau melakukannya
8.    Mendiskusikan tentang persiapan persalinan
a.    Siapa yang akan membantu ibu melahirkan?
b.    Dimana ibu akan melahirkan?
c.    Bagaimana dengan biayanya?
d.    Siapa yang mengambil / membuat keputusan dalam keluarga?
e.    Bagaiman sediaan yang dibutuhkan oleh ibu dan bayi?
Hasil :
a.    Dokter dan bidan di RSUD Kabupaten Wajo
b.    Di RSUD Kabupaten Wajo
c.    Ibu bersedia mempersiapkan biaya yang diperlukan
d.    Suami
e.    Ibu bersedia mempersiapkan kebutuhan yang diperlukan diri dan bayinya
9.    Penatalaksanaan persediaan obat
-       Table Fe
-       Vitamin C
-       B com
Hasil   : ibu bersedia meminumnya
10. Follow up
-       Menganjurkan iobu untuk datang 4 Minggu kemudian yaitu 26 April 2013 atau datang kapan saja jika ada keluhan
Hasil   : ibu bersedia datang


Share on Google Plus

About Unknown

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.
    Blogger Comment
    Facebook Comment