ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN PADA TRIMESTER 1


ASUHAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL NORMAL
Ny.S UMUR 26 TAHUN G2P1A0AH1 UK 5+3 MINGGU
DI BPM SULARIS,TRIMULYO II,KEPEK WONOSARI GUNUNG KIDUL


No. Register                                                    :  -
Masuk RS/PKM/BPM Tanggal/Pukul            : 26 Mei 2016/18:25 WIB
Dirawat di ruang                                             : Periksa

I.         PENGKAJIAN DATA, Tanggal/Pukul 26 Mei 2016/18:25 WIB Oleh : Bidan
A.      Biodata                   Ibu                                                     Suami
1.         Nama                        : Ny.S                                                   : Tn.D
2.         Umur             : 26 tahun                                              : 29 tahun
3.         Agama          : Islam                                                               : Islam
4.         Suku/bangsa  : Jawa/Indonesia                                   :Jawa/Indonesia
5.         Pendidikan    : SMP                                                    :SMP
6.         Pekerjaan      : IRT                                                      :Swasta
7.         Alamat          : Karang Asem mulo                             :Karang Asem mulo

B.       Data Subjektif
1.         Alasan datang/dirawat
Ibu mengatakan,ingin periksa karena telat datang bulan

2.         Keluhan utama
              Ibu mengeluh mual sejak 3 minggu terakhir.

3.         Riwayat menstruasi
Menarche      : 14 Tahun       Siklus              : 28 Hari
Lama             : 6 Hari            Teratur             : Teratur
Sifat darah    : cair.               Keluhan           : Tidak ada keluhan

4.         Riwayat perkawinan
Status perkawinan    : Sah                Menikah ke     : 1(Satu)
Lama                         : 7 Tahun         Usia menikah pertama kali      : 19 Tahun

5.         Riwayat obstetrik : G2 P1A0Ah....
Hamil ke
Persalinan
Nifas
Tanggal
Umur kehamilan
Jenis persalinan
Penolong
Komplikasi
JK
BB lahir
Laktasi
Komplikasi
1
11/6/2009
40 mmg
normal
bidan
Tdk ada
P
2,700 gr
ASIT
Tidak ada
2
Hamil saat
ini






































6.         Riwayat kontrasepsi yang digunakan
No
Jenis kontrasepsi
Pasang
Lepas
tanggal
oleh
tempat
keluhan
tanggal
oleh
Tempat
Alasan
1
Suntik KB 3 bulan
16/10/2009
Bidan
BPM
Tidak ada keluhan
10/4/2015
Bidan
BPM

Ingin hamil










7.         Riwayat Kehamilan Sekarang
a.  HPM :18/04/2016 ,  HPL 25/01/2017,UK. 5+3 Minggu
b.  ANC pertama umur kehamilan    : 5+3minggu
c.  Kunjungan ANC
Trimester I 
Frekuensi   :   -  kali
             Keluhan      : -
             Komplikasi:-
             Terapi         : -
             Trimester II
Frekuensi  : - kali
             Keluhan    :.................................................................................................................
             Komplikasi:................................................................................................................
             Terapi       : .................................................................................................................
Trimester III
 Frekuensi : ..........kali
             Keluhan    : .................................................................................................................
             Komplikasi:................................................................................................................
             Terapi       : .................................................................................................................
d.  Imunisasi TT : 3kali                     
TT 1 : tanggal  kelas 1 sd
TT 2 : tanggal  kelas 3 sd.
TT 3 : tanggal 2009
TT 4 : tanggal...............................
TT 5 : tanggal...............................
e.  Pergerakan janin selama 24 jam(dalam sehari)
Ibu mengatakan belum ada gerak janin

8.         Riwayat kesehatan
a.    Penyakit yang pernah/sedang diderita (menular, menurun dan menahun)
Penyakit yang pernah /sedang diderita,penyakit menurun (Hiv aids,hebatitis B),menurun(hipertensi ,asma ,Dm)menahun(jantung gagal, ginjal)
     Penyakit yang pernah/sedang diderita keluarga (menular, menurun dan menahun)
b. Ibu mengatakan di keluarga  tidak pernah/ sedang menderita penyakit menurun(Hiv aids,hebatitis B),menurun(hipertensi ,asma ,Dm)menahun(jantung gagal, ginjal.
c. Riwayat keturunan kembar
Ibu mengatakan tidak ada riwayat keturunan kembar.
d. Riwayat operasi
Ibu mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat oprasi
            e. Riwayat alergi obat
Ibu mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat oprasi

9.         Pola pemenuhan kebutuhan
Sebelum hamil                                                          Saat hamil
a.    Nutrisi
Makan                                                                 
Frekuensi              : 3x/hari                                     3x/hari
Jenis                     : Nasi Sayur Lauk.                    Nasi Sayur Lauk
Porsi                     : 1 piring                                    1 piring
Pantangan                        : Tidak ada                               Tidak ada
Keluhan                : Tidak ada                              Tidak ada
Minum
Frekuensi              : 8 x/hari                                  8x/hari
Jenis                     : Air mineral                            Air mineral
Porsi                     : 1 gelas                                   1 gelas
Pantangan                       :Tidak ada                    Tidak ada
Keluhan                : Tidak ada                              Tidak ada

b.    Eliminasi
BAB                                                                    
Frekuensi              2 x/hari                                    2 x/hari
Warna                   : Kuning                               Kuning
Konsistensi           : Lembek                                 Lembek
Keluhan                : Tidak ada                           Tidak ada
BAK                                                                   
Frekuensi              : 4x/hari                                   4x/hari                        
Warna                   : Kuning jernih                        Kuning jernih
Konsistensi           : Cair                                       Cair
Keluhan                : Tidak ada                              Tidak ada
Istirahat
Tidur siang                                                          
Lama                    jam/hari                  2 jam/hari       
Keluhan                Tidak ada                 Tidak ada
Tidur malam                    
Lama                    :jam/hari                8 jam/hari          
Keluhan                Tidak ada               Tidak ada
Personal Hygiene
Mandi                   : 2 x/hari                                  2 x/hari                                   
Ganti pakaian       : x/hari                                     2x/hari
Gosok gigi            : 2x/hari                                   2 x/hari                                   
Keramas               :3x/minggu                              3 x/minggu

c.    Pola seksualitas
Frekuensi              : 2 x/minggu                1 x/minggu
Keluhan                Tidak ada                Tidak ada
                       
d.   Pola aktivitas (terkait kegiatan fisik, olah raga)
1.Ibu mengatakan setiap harinya melakukan pekerjaan rumah tangga
2.Ibu mengatakan jarang olahraga

10.     Kebiasaan yang mengganggu kesehatan (merokok, minum jamu, minuman beralkohol)
Ibu mengatakan tidaknpernah melakukan kebiasaan yang menganggu kesehatan seperti merokok ,minum beralkohol dan jamu

11.     Data psikososial, spiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/suami/keluarga terhadap kelahiran, dukungan keluarga, hubungan dengan suami/keluarga/tetangga, perawatan bayi, kegiatan ibadah, kegiatan sosial, keadaan ekonomi keluarga
1.Ibu mengatakan  suami dan keluarganya sangat senang menerima kehamilanya
2.Ibu mengatakan keluarga sangat mendukung kehamilanya
3.Ibu mengatakan hubungan dengan suami keluarga dan tetangga sangat baik
4. Ibu mengatakan bersedia merawat bayinya.
5.Ibu mengatakan rajin beribadah
6.Ibu mengatakan mengikuti kegiatan sosial seperti arisan
7.Ibu mengatakan  keadaan ekonomi keluarga tercukupi
12.     Pengetahuan ibu (tentang kehamilan, persalinan, nifas)
Ibu mengatakan mengetahui tentang persalinan, kehamilan dan nifas.

13.     Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)
Ibu mengatakan lingkungan rumah sekitar bersih dan tidak ada hewan peliharaan

C.       Data Objektif
1.         Pemeriksaan umum
Keadaan umum         : Baik
Kesadaran                 : composmetis
Status emosional       : Stabil
Tanda vital                :
Tekanan darah          : 100/70.mmHg           Nadi    : 80x/menit
Pernafasan                : 19.x/menit     Suhu    : 36,6 c
BB                            : 60kg             TB       : 156.cm
          
2.         Pemeriksaan Fisik
Kepala           : Mesochepal,tidak ada nyeri saat di tekan, tidak ada benjolaan rambut bersih tidak ada ketombe
Wajah                        : Oval,kulit sawo matang ,tidak ada oedem tidak ada bekasluka dan   tidak ada cloasma gravidarum
Mata                          :Simetris,tidak ada infeksi,tidak ada strnabismus,sklera putih,konjungtiva merah muda,pengelihatan  baik
Hidung          : Simetris,tidak ada pernafasan cuping hidung, tidak ada polip, tidak ada sekret penciuman baik
Mulut            : Gusi tidak berdarah bersih
Telinga          : Simetris ,tidak ada infeksi,tidak ada sekret,pendengaran baik
Leher                         :Tidak ada pembengkaan kelenjar linfe dan parotis,tidak ada pembesaran  kelenjar tiroid dan vena jungularis
Dada             : Simetris tidak ada retraksi dinding dada,tidak ada weezing
Payudara       :Simetris,puting susu menonjol,delora dan papila mamae muali berhipermegtasi
Abdomen      : Belum ada pembesaran abdomen tidak ada bekas luka oprasi.

Palpasi
Leopold I      : .................................................................................................................
                        .................................................................................................................
Leopold II    : .................................................................................................................
                        .................................................................................................................
Leopold III   : .................................................................................................................
                        .................................................................................................................
Leopold IV   : .................................................................................................................
                        .................................................................................................................

Osborn test   : Tidak lakukan
Pemeriksaan Mc. Donald
TFU              : ...........cm                  TBJ      :..................................................................
Auskultasi
Djj                 : ...........x/menit

Ekstremitas Atas       : Gerak aktif,tidak ada oedem,lila 28cm
Ekstremitas Bawah   Gerakan aktif,tidak ada varises tidak ada oedem
Genetalia luar            : Bersih,tidak ada tanda tanda chandwick,tidak ada pembesaran kelenjar bartolini
Pemeriksaan panggul:  Tidak dilakukan.
       (bila perlu)                  

3.         Pemeriksaan penunjang        Tgl       :                       Pukul   :           WIB 
Tidak dilakukan

4.         Data penunjang
1.      pp test (+)


II.           INTERPRETASI DATA
A.    Diagnosa kebidanan
Ny.S umur 26 tahun G1P1A0AH1 UK 5+3 minggu dengan kehamilan normal
Data Dasar:
Ibu mengatakan bernama Ny.S dengan umur 26 Tahun
Ibu mengatakan ini kehamilan kedua dan belum permah keguguran/ abortus
DO: Keadaan umum                                 : Baik
Kesadaran                                         : komposmetis                        
Stabil emosional                                : Stabil
TTV =TD=100/70
N = 80/ menit
R = 19/ menit
S = 36,6 c


B.     Masalah
Tidak ada masalah
Data Dasar:
Tidak ada data dasar

III.        IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL
IV.        Tidak identifikasi dan antisipasi diagnosa potensial
A.       Mandiri
Tidak ada tindakan mandiri segera
B.        Kolaborasi
Tidak ada tindakan kolaborasi segera
C.        Merujuk
Tidak ada tindakan  merujuk segera

V.           PERENCANAAN        Tanggal : 26 Mei 2016 Pukul : 18:50 WIB
  1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan
  2. Beritahu ibu penyebab keluhannya
  3. Beritahu ibu cara mengatasinya
  4. Beri ibu KIE gizi seibang
  5. Beri tahu ibu tanda bahaya TM 1
  6. Beri ibu tablet asam folat
  7. Beri tahu ibu jadwal junjungan ulang


VI.        PELAKSANAAN        Tanggal: 26 Mei 2016  Pukul 18:55 WIB
1.      Memberi tahu ibu hasil pemeriksaan :
TD=100/70
N = 80/ menit
R = 19/ menit
S = 36,6 c
UK= 5+3 Minngu
2.      Memberi tahu ibu penyebab keluhannya:
Peningkatan hormon HCG, ekstrogen atau progesteron saat awal kehamilan penyebab rasa mual pada ibu hamil muda dan ini normal pada setiap ibu hamil.
3.      Memberitahu ibu cara mengatasinya
§  Makan sedikit tapi sering
§  Hindari bau bau yang menyengat
§  Bangun tidur  secara perlahan
§  Mankan biscuit atau roti keringbsebelum bangun tidur dari temat tidur.
4.      Memberi ibu KIE  Tentang gizi seimbang.
§  Perbanya makan sayur-sayuran .
§  Hindari nanas muda .
§  Perbanyak makan buah-buah segar.
5.      Memberi tahu ibu tanda bahaya TM 1
§  Maual muntah berlebihan ditandai dengan penambahan berat badan yang tidak memadai, manutrisi.
§  Perdarahan pervagina pada awal kehamilan yaitu pendaharahan dengan warna merah darah dan di sertai nyeri. Perdarahan pada awal kehamilan bisa saja tanda terjadi abortus, kehamilan ektopik terganggu, kehamilan mola.
6.      Memeberikan ibu tablet asam folat
7.      Memberitahu ibu jadwal kunjungan ulang 1 bulan lagi atau jika terjadi keluhan bisa datang sebelum waktu yang di janjikan.


VII.     EVALUASI                  Tanggal : 26 Mei 2016            Pukul : 19.00 WIB
1.      Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan.
2.      Ibu sudah mengetahui bahwa keluhan yang ia rasakan adalah keluhan yang normal.
3.      Ibu sudah mengetahui cara mengatasi keluhannya.
4.      Ibu sudah mengerti mengenai gizi yang seimbang dan siap memenuhi kebutuhan carian dalam tubuh.
5.      Ibu sudah mengetahui tanda bahaya pada TM 1 dan siap mendatangi tanaga kesehatan apabila mengalami tanda bahaya tersebut.
6.      Ibu berserdia meminum tablet asam folat sesuai dengan aturan minum.
7.      Ibu sudah mengetahui jadwal kunjungan ulang.
Share on Google Plus

About Unknown

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.
    Blogger Comment
    Facebook Comment